[1]杨国凯,洪富源,杨娴,等.腹膜透析相关腹膜炎的临床特点及危险因素分析[J].福建医药杂志,2021,43(06):29-32.
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腹膜透析相关腹膜炎的临床特点及危险因素分析()
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《福建医药杂志》[ISSN:1002-2600/CN:35-1071/R]

卷:
43
期数:
2021年06期
页码:
29-32
栏目:
临床研究
出版日期:
2021-12-15

文章信息/Info

文章编号:
1002-2600(2021)06-0029-04
作者:
杨国凯; 洪富源1; 杨娴2; 肖秋英2; 祖燕平2
福建医科大学省立临床医学院 福建省立医院肾内科(福州 350001)
关键词:
腹膜透析相关腹膜炎;  危险因素;  临床特点
分类号:
R692
文献标志码:
B
摘要:
目的 分析腹膜透析相关腹膜炎(PDAP)发生的临床特点及危险因素,为临床防治PDAP提供参考。方法 收集2016-2020年我院收治的腹膜透析319例患者资料,分析PDAP的发生情况、致病菌谱、耐药情况,根据是否发生PDAP分为PDAP组(n=172)、非PDAP组(n=147)。采用logistic回归分析影响腹膜透析患者发生PDAP的危险因素。结果 172例PDAP患者检出致病菌中革兰阳性菌89株(51.74%),以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,分别为34株(19.77%)、20株(11.63%); 革兰阴性菌78株(45.35%),以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,分别为37株(21.51%)、铜绿假单胞菌19株(11.04%)。真菌以近平滑念珠菌为主,4株(2.33%); PDAP致病菌中革兰阳性菌对青霉素、红霉素、四环素耐药率高,对万古霉素、苯唑青霉素较敏感; 革兰阴性菌对青霉素、哌拉西林、复方新诺明耐药率高,对美罗培南、阿米卡星、头孢他啶较敏感; 真菌对抗生素均未表现出耐药性。年龄大、腹膜透析时间长、腹膜透析液浓度高、血红蛋白水平低、血浆清蛋白水平低、甲状旁腺激素水平高、血糖水平高是影响PDAP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 PDAP致病菌均对青霉素呈高耐药性,常见致病菌中以表皮葡萄球菌和大肠埃希菌为主,对年龄大、腹膜透析时间长、腹膜透析液浓度高、低蛋白血症、高血糖、高甲状旁腺激素水平的腹膜透析患者应重视PDAP的防治。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:福建省2017年临床重点专科建设项目
1 通信作者, Email:ygk518@163.com; 2 福建省立金山医院
更新日期/Last Update: 2021-12-15