[1]林秋菊 肖娓珠 苏少燕 林翠芬 王晓宏 陈淑萍 柳燕瑛 尤晓芳.三向瓣膜式PICC尖端最佳位置时P波与QRS波比值的研究[J].福建医药杂志,2020,42(02):148-151.
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三向瓣膜式PICC尖端最佳位置时P波与QRS波比值的研究()
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《福建医药杂志》[ISSN:1002-2600/CN:35-1071/R]

卷:
42
期数:
2020年02期
页码:
148-151
栏目:
护理园地
出版日期:
2020-04-15

文章信息/Info

文章编号:
1002-2600(2020)02-0148-04
作者:
林秋菊 肖娓珠1 苏少燕 林翠芬 王晓宏 陈淑萍 柳燕瑛2 尤晓芳
福建医科大学附属第二医院血液内科(泉州 362000)
关键词:
导管插入术 心电描记术 定位
分类号:
R472
文献标志码:
B
摘要:
目的 探讨三向瓣膜式PICC尖端置入上腔静脉最佳位置时,心电图特征性P波与QRS波群主波振幅的比值,构建三向瓣膜式PICC尖端最佳位置时心电定位的方法与标准。方法 用方便抽样选取100例行三向瓣膜式PICC置管的成年肿瘤患者,置管达最佳位置后,观察并记录特征性心电图波形的变化,计算特征性P波与QRS波群主波振幅的比值,置管后与X线胸片比较,评价心电定位三向瓣膜式PICC尖端最佳位置的准确性和特异性。结果 100例研究对象中,均可引出特征性P波,导管尖端最佳位置到位率达100%。三向瓣膜式PICC尖端置入上腔静脉最佳位置时,心电图特异性P波振幅与QRS波群主波振幅比值的95%置信区间为[27.53%,30.77%](t=35.778,P<0.05),最小值为14.81%,最大值为45.45%。结论 推荐心电定位三向瓣膜式PICC尖端最佳位置的标准:特征性P波振幅为QRS波群主波振幅的27.53%~30.77%。对于特异性个体,还应考量出现负向P波的位置、预置管长度等,综合分析判断导管尖端最佳位置。

参考文献/References:

[1] 林翠芬,肖娓珠,柳燕瑛.心电图对PICC尖端最佳位置定位及置管并发症的影响[J].护理学杂志,2015,30(23):38-40.
[2] 中国人民共和国卫生计生委.静脉治疗护理技术操作规范(WS/T 433-2013)[S/OL].(2013-11-14)[2020-01-09].http://www.nhc.gov.cn/wjw/pjl/201412/806fe9a7171e4cf-584c0d40ed093dfa7.shtml.
[3] Gorski L,Hadaway L,Hagle M E,et al.Infusion therapy standards of practice[J].Journal of Infusion Nursing,2016,39(1s):1-132.
[4] 林翠芬,肖娓珠,蔡娇颖,等.聚维酮碘联合医用无菌防护套在超声引导下PICC置管术的应用效果观察[J].福建医药杂志,2017,39(6):155-156.
[5] 高东霞.PICC尖端定位及移位的研究进展[J].护理学杂志,2015,30(7):110-113.
[6] 陈淑萍,肖娓珠,林翠芬,等.赛丁格导引导丝在静脉内心电图PICC尖端定位的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(14):2439-2442.
[7] 孙红,王蕾,聂圣肖.心电图引导PICC尖端定位的多中心研究[J].中华护理杂志,2017,52(8):916-920.
[8] 冯毕龙,姚述远,周素军,等.PICC置管过程中腔内心电图的变化及其对置管操作的指导作用[J].中华护理杂志,2010,45(01):26-28.
[9] Baldinelli F,Capozzoli G,Pedrazzoli R,et al.Evaluation of thecorrect position of peripherally in serted central catheters:anatomical landmark vs.electrocardiographic technique[J].J Vasc Access,2015,16(5):394-396.
[10] Liu Y J,Dong L,Lou X P,et al.Evaluating ECG-aided tip localization of peripherally inserted central catheter in patients with cancer[J].Int J Clin Exp Med,2015,8(8):14127-14129.

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目:福建省科技计划引导性项目(2017Y0030)1 通信作者,Email:xiaoweizhu521@126.com; 2 妇产科
更新日期/Last Update: 2020-04-15