抗苗勒管激素联合年龄对基于基础窦卵泡数的卵巢储备功能评估价值-《福建医药杂志》

文章信息/Info

摘要:: 目的探讨抗苗勒管激素(AMH)联合年龄对基于基础窦卵泡数(bAFC)的卵巢储备功能(OR)评估价值。方法测定123例不孕患者血清AMH、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)。经阴道超声检测bAFC分为:低bAFC组(<5个)、正常bAFC组(5~15个)和高bAFC组(>15个),比较各组年龄、BMI、AMH、FSH、E2和LH的差异,分析与bAFC相关性;检验各指标单独或联合对各组的预测价值。结果3组年龄、BMI、AMH、FSH和LH比较的差异均有统计学意义(P<0.05)。AMH与bAFC呈正相关(P<0.001),年龄、BMI、FSH、E2和LH与bAFC呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示:AMH(AUC=0.908,Youden指数=0.754)和年龄(AUC=0.767,Youden指数=0.411)预测低AFC组优于其他指标。多因素分析显示,AMH和年龄为低AFC组独立预测因子,AMH联合年龄预测低AFC组AUC值为0.925,明显高于单个指标的预测价值;AMH(AUC=0.856,Youden指数=0.558)和年龄(AUC=0.812,Youden指数=0.474)预测高AFC组亦优于其他指标;AMH、FSH和年龄为高AFC组独立预测因子,联合检测AUC值为0.913,亦明显高于单指标的预测价值。结论AMH和年龄能较好反映bAFC水平,两指标联合可提升不孕患者OR的评估准确性。